国家試験問題
理学療法士国家試験 第55回 問20
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85 歳の女性。自宅仏壇のろうそくの火が右袖に引火し、右前腕から前胸部およ び顔面にIII度5% とII度 15 % の熱傷および気道熱傷を受傷した。受傷翌日に前胸 部から右前腕前面にかけて植皮術を実施した。 術後早期から開始する理学療法として正しいのはどれか。
正解と解説
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正解 3
肩関節は外転位に保持する。
III度熱傷部位である前胸部から右前腕にかけて植皮術を施行した場合、瘢痕拘縮による肩関節の内転・内旋位拘縮を予防するため、術後早期から肩関節を外転位に保持するポジショニングが重要である。全身状態が許せば早期からの離床や排痰、筋力増強運動も可能な範囲で進めるべきであり、一律に禁止すべきではない。