国家試験問題
作業療法士国家試験 第57回 問133
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脳卒中による片麻痺 Brunnstrom 法ステージ上肢III、手指III、下肢IVの患者にお ける治療について正しいのはどれか。
正解と解説
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正解 2
立位時は麻痺側下肢に荷重を促す。
Brunnstrom法ステージ上肢III・手指III・下肢IVの回復期にある片麻痺患者では、麻痺側下肢への荷重を促す立位訓練を行うことで支持性や随意性の向上を図ることが適切である。緊張性頸反射の利用や重錘を用いた反復運動は連合反応を助長し分離運動の獲得を妨げる恐れがあり、長下肢装具による歩行訓練はより低いステージで用いられ、非麻痺側の拘束による強制使用はより高いステージが適応となるため、この時期には不適切である。