国家試験問題
作業療法士国家試験 第59回 問18
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51 歳の男性。境界性パーソナリティ障害。見捨てられ不安が強く、職場や家庭 での対人関係が不安定であった。ストレスが強くなると自傷行為や暴力行為を繰り 返し、ストレスが軽減すると精神科デイケアに安定して通所した。母親がデイケア 担当の作業療法士に患者対応のアドバイスを求めた。 母親への助言・指導で適切でないのはどれか。
正解と解説
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正解 4
自傷行為の予防のために常時監視するように促す。
境界性パーソナリティ障害の家族への助言では、患者との適切な距離を保ち家族自身の生活や心身の安定を保つことが重要であり、常時監視するよう促すことは家族の負担を過度に増大させ患者との関係をかえって不安定にするため適切でない。家族会の情報提供、家族自身の時間の確保、患者の言動への一喜一憂を避けること、暴力時にその場を離れることはいずれも適切な助言である。