一般問題
歯科医師国家試験 第116回 問295
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発熱を生じた施設入居高齢者の喀痰Gram染色像(別冊No.4)を別に示す。 矢印に示す病原微生物で最も可能性が高いのはどれか。1つ選べ。
正解と解説
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正解 e
Streptococcus pneumoniae別 冊No. 4
Gram染色像で紫色に染まる莢膜をもったグラム陽性双球菌が多数の好中球とともに認められる場合、Streptococcus pneumoniae(肺炎球菌)が最も疑われます。肺炎球菌は市中肺炎の代表的起因菌で、高齢者施設入居者の発熱の原因として頻度が高いものです。Escherichia coliやHaemophilus influenzae、Pseudomonas aeruginosaはグラム陰性菌で、Porphyromonas gingivalisは歯周病原細菌のグラム陰性嫌気性桿菌です。