一般問題
歯科医師国家試験 第117回 問180
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9歳の女児。口腔粘膜の異常を主訴として来院した。3日前から発熱があり、そ の後口腔内症状が発現したという。水分摂取時に疼痛があり、口臭を認める。初診 時の口腔内写真(別冊No. 34A)と口唇の写真(別冊No. 34B)を別に示す。 原因として考えられるのはどれか。1つ選べ。
正解と解説
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正解 d
単純疱疹ウイルス
発熱に続いて口腔粘膜に多数の小水疱とアフタ様びらんが生じ、歯肉の発赤腫脹と口臭、口唇の痂皮を伴う病像はヘルペス性歯肉口内炎に合致し、単純疱疹ウイルス(単純ヘルペスウイルス1型)の初感染によって起こります。乳幼児から学童期に好発し、疼痛による摂食困難のため脱水に注意が必要です。手足口病やヘルパンギーナはコクサッキーウイルスによりますが、歯肉炎の所見は目立ちません。