一般問題
歯科医師国家試験 第117回 問283
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問題解決指向型診療録作成に用いられるSOAPの「O」に該当するのはどれか。 1つ選べ。
正解と解説
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正解 e
生体監視モニタ情報
SOAPのOは客観的情報(Objective)であり、診察所見や検査値、画像所見、バイタルサインなど、術者が測定・観察して得たデータが該当します。生体監視モニタの情報はこれにあたります。主訴など患者の訴えはS(主観的情報)、感染源の推定などの解釈はA(評価)、処方や予定術式はP(計画)に記載します。