歯科医師国家試験 第117回 問274

ミコナゾール硝酸塩

ミコナゾール硝酸塩はCYP2C9などの薬物代謝酵素を強く阻害するため、同酵素で代謝されるワルファリンの血中濃度を上昇させ、抗凝固作用を著しく増強して出血のリスクを高めます。このため口腔用ミコナゾールとワルファリンの併用は禁忌とされています。カルバマゼピンやリファンピシンは逆に酵素誘導によりワルファリンの作用を減弱させます。