国家試験問題
視能訓練士国家試験 第54回 問73
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6歳4か月の男児。生後間もなく右方に静止位を伴う先天眼振と診断された。眼 鏡による屈折矯正で、就学時まで経過観察した。両眼ともに矯正視力は静止位で 1.2であるが、左への顔まわしが15□ ある。 方針で誤っているのはどれか。
正解と解説
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正解 4
両眼水平4直筋大量後転術
両眼水平4直筋大量後転術は先天眼振の振幅を軽減させる目的の術式であり、静止位を左方から正面近くへ移動させて頭位異常を改善する効果は期待しにくいため、この症例の左顔まわしに対する方針としては適切でない。Kestenbaum法やAnderson法は静止位を移動させ頭位異常を改善する代表的な術式であり、Version prismや座席位置の指導も頭位異常への対応として妥当である。