国家試験問題
視能訓練士国家試験 第54回 問68
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38歳の女性。眼瞼腫脹を主訴に来院し、甲状腺眼症と診断された。正面視と下 方視の写真(別冊No. 7)を別に示す。 この徴候はどれか。
正解と解説
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正解 2
Graefe
甲状腺眼症では上眼瞼挙筋やMüller筋の線維化などにより、下方視の際に上眼瞼が眼球の下転に追従せず遅れて下がるvon Graefe徴候(lid lag)がみられ、正面視と下方視を比較するとこの遅れが観察される。Stellwag徴候は瞬目減少、Gifford徴候は上眼瞼の翻転困難、Möbius徴候は輻湊不全であり、いずれも下方視での上眼瞼遅れとは異なる所見である。