薬剤師国家試験 第109回 問62

特発性膜性腎症

特発性膜性腎症はネフローゼ症候群を呈する糸球体疾患で、免疫学的機序による糸球体基底膜への免疫複合体沈着が病態の中心であるため、副腎皮質ステロイド薬による免疫抑制療法が治療の中心となる。腎硬化症、糖尿病性腎症、痛風腎、多発性嚢胞腎はそれぞれ高血圧や糖代謝異常、尿酸代謝異常、遺伝子異常が主因であり、ステロイドによる免疫抑制が第一選択とはならない。