専門科目
あん摩マッサージ指圧師国家試験 第29回 問145
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「32歳の男性。朝起きると顔の右半分が動かしにくい。眉毛を上げたり目を閉じた りする動作が鈍く、口角から水がもれる。顔に痛みや発疹はない。」 本疾患について正しいのはどれか。
正解と解説
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正解 2
柳原法で評価する。
痛みや発疹を伴わない片側性の顔面運動麻痺(閉眼困難・口角下垂・水漏れ)は特発性顔面神経麻痺(Bell麻痺)の典型像で、末梢性の顔面神経(第VII脳神経)障害であり、麻痺の程度評価には柳原法(40点法)が広く用いられる。中枢神経障害ではなく末梢性であり、原因として疑われるのは主にヘルペスウイルスで風疹ウイルスではなく、顔面神経は表情筋支配のため進行しても咀嚼筋(三叉神経支配)の機能は保たれる。