専門科目
あん摩マッサージ指圧師国家試験 第32回 問114
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次の文で示す症例で最も考えられる疾患はどれか。 「69歳の女性。散歩を日課としているが、しばらく歩くと下肢に痛みやしびれが 生じ、少し休むと再び歩行可能となる。また、手押し車を使用すると症状の出現は ない。ケンプテスト陽性、両足背動脈拍動の触知は良好。」
正解と解説
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正解 1
腰部脊柱管狭窄症
腰部脊柱管狭窄症は歩行により馬尾や神経根が圧迫され下肢痛やしびれを生じるが、前屈姿勢(手押し車の使用)で脊柱管が広がり症状が軽減する神経性間欠跛行を特徴とする。足背動脈の拍動が良好であることから閉塞性動脈硬化症は否定的であり、糖尿病性ニューロパチーや椎間板ヘルニアでは体位による症状変化のパターンが本症例と一致しない。