専門科目
はり師・きゅう師国家試験 第29回 問134
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次の文で示す症例の拘縮がみられる筋に対する局所治療穴として最も適切 なのはどれか。 「73歳の女性。主訴は左股関節の痛み。3か月前から痛みがひどくなった。エッ クス線検査にて軟骨下骨の硬化、骨棘形成がみられた。トーマステストは陽性、ト レンデレンブルグ徴候とエリーテストは陰性。」
正解と解説
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正解 2
衝 門
変形性股関節症でトーマステスト陽性は股関節屈曲拘縮を示し、主に腸腰筋(腸骨筋・大腰筋)の短縮が関与するため、鼡径部で腸腰筋の走行上に位置する衝門が局所治療穴として適切である。トレンデレンブルグ徴候陰性は中殿筋機能が保たれていることを示し、居髎・秩辺・髀関は主に殿部や大腿外側の筋に対応するため本症例の拘縮筋とは一致しにくい。