専門科目
はり師・きゅう師国家試験 第29回 問153
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「72歳の男性。主訴は頻尿。難聴がある。トイレは我慢できるが、夜間に少量の尿 失禁があり、前立腺肥大症と診断された。以前から腰が冷えてだるい。舌は淡、脈は 弱を認める。」 病態として最も適切なのはどれか。
正解と解説
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正解 1
□流性尿失禁
前立腺肥大症により膀胱内に多量の残尿が生じ、内圧が限界を超えて少量ずつ尿が漏出する状態は溢流性尿失禁と呼ばれ、本症例に合致する。切迫性尿失禁は強い尿意切迫を伴う失禁、反射性尿失禁は脊髄損傷などで随意的な排尿感覚を欠く状態、腹圧性尿失禁は咳やくしゃみなど腹圧上昇時にみられる失禁であり、いずれも本症例の病態とは異なる。