専門科目
はり師・きゅう師国家試験 第29回 問155
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「24歳の女性。月経開始から2日間ほど月経痛が激しく、吐き気がある。腰痛もあ るが、特に下腹部痛が強く憂うつになる。不正性器出血や月経周期の異常はなく、器 質的な障害もない。」 下腹部痛の原因に最も関与するのはどれか。
正解と解説
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正解 4
プロスタグランジン
原発性月経困難症は子宮内膜で産生されるプロスタグランジンが子宮平滑筋の過収縮と血管攣縮を引き起こすことで下腹部痛や吐き気を生じる。ヒスタミンやアドレナリン、オキシトシンは月経痛の直接的な発痛物質としての関与は乏しく、本症例の病態機序には当たらない。