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Certia
状況設定問題

保健師国家試験 第104回 問106

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A さん(65 歳、男性、無職!。妻との2人暮らし。定年退職後、年金の給付を受け て生活している。2年前から足の震えが出現したため病院を受診し、ParkinsonHパー キンソンI病と診断された。定期的に病院を受診していたが、Hoehn-YahrHホーエ ン・ヤールIの重症度分類でステージIIIとなり、主治医から医療費助成の申請を勧め られた。A さんの妻が申請のため保健所に来所した。 保健所保健師は、医療費助成の手続きの際に決めた日時に家庭訪問をした。A さんは「入浴や通院のときに不安を感じることがあるが、何とか自分のことは1人 でできている」と話した。 初回訪問時に情報収集することで最も優先されるのはどれか。

正解と解説

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正解 3

住宅内の環境

Hoehn-Yahrの重症度分類ステージIIIでは姿勢反射障害がみられ、方向転換や起立時にバランスを崩して転倒しやすくなります。Aさんも入浴や通院時に不安を訴えているため、段差や手すりの有無、浴室や動線の状況など住宅内の環境をまず把握し、転倒予防と生活動作の安全確保につなげることが最優先です。

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