保健師国家試験 第104回 問101

人口3万人の A 市。市の面積の 70 % を山間部が占めており、主要産業は農業と畜 産業などで、一次産業従事者が多い。人口の分布は市街地の B 地区に集中しており、 市役所、公共施設、医療施設および商業施設が集中している。高齢化率は 38 %、国 民健康保険加入者は1万人である。平成 20 年度から導入された特定健康診査の受診 実績は、事業開始時から現在まで 20 % 台を推移しており県内最下位である。 A 市の特定健康診査の受診率を5つの小学校区で比較すると、市街地の B 地区 が最下位である状況が続いている。A 市では、従来は集団健診のみであった特定 健康診査を、がん検診と組み合わせた健康診査、人間ドック、医療機関への委託に よる個別健康診査など様々な方式で行うことにした。また、B 地区を受診勧奨の重 点地区に設定し、個別訪問による受診勧奨を行うことにした。その上で、保健師は A 市で実施している特定健康診査の評価をすることにした。 ストラクチャー評価に用いる指標で適切なのはどれか。