状況設定問題
保健師国家試験 第104回 問94
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A 市にある定員 80 人の保育所。乳児保育も実施している。8月1日(金!に、腹痛 と下痢症状で4人の園児が欠席した。8月5日(火!に、新たに4人の園児が同様の症 状で欠席した。さらに、8月1日(金!から欠席していた園児4人のうち2人は症状が 落ち着いたが、他の2人が重篤な下痢症状によって入院したと保護者から連絡が入っ た。保育所長は感染症の発生を疑い、保健所の感染症担当の保健師に相談した。 相談を受けた保健所保健師が聞き取る情報で優先度が高いのはどれか。
正解と解説
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正解 3
8月1日(金!より前の園児の欠席状況
集団発生を疑った際は、まず発生の全体像と発症の時間的な広がりを把握することが基本です。8月1日より前の欠席状況を確認することで、いつから有症状者が出ていたのか、初発患者はだれかを推定でき、流行曲線の作成や感染源・感染経路の推定につながります。報告の有無やイベントの確認は、発生状況を把握したうえで行います。