保健師国家試験 第107回 問110
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A 君(中学1年生!は、母親と養父、最近生まれた妹と4人家族である。学校には 休まず通っており、クラスでは無口だが暴力的になることがあった。ある日の朝、A 君の顔に片目全体を覆うようなあざがあることに気づいて学級担任や複数の教員が声 をかけたところ、A 君は「自転車に乗っていてぶつけた」と答えた。昼休みに、掃除 当番で保健室にきた A 君に、養護教諭がそれとなく「どんなふうにけがをしたの?」 と尋ねた。すると、A 君は養父からよく殴られることを打ち明けて「このことは誰に も言わないでほしい」と言った。養護教諭は虐待の可能性があると考えて、A 君が打 ち明けてくれたことを肯定しながら A 君の目の周りや心身の状態を観察しつつ、話 を聴いた。 養護教諭は、A 君の状況を校長に伝え、その日の午後に開かれた校内委員会で 共有した。これまでの A 君の家庭に関する情報を集約した結果、虐待の疑いが強 まり、児童相談所に通告することになった。また、養護教諭から母親に電話し、A 君の目の周りのあざについて眼科医療機関の受診を勧めた。 翌日、A 君は普段通りに登校し学級担任に受診報告があった。その後、養父か ら学校に電話があり、学級担任に「A は家の中でケガをしただけだ。なにか家のこ とを話したのではないか。話した内容を教えるように」と威圧的な態度で要求して きた。 この後、養護教諭や教職員が行う学校の対応で、最も優先されるのはどれか。
正解と解説
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養父の言動を児童相談所と情報共有する。
すでに児童相談所へ通告している事案であり、養父が学校に威圧的に情報開示を求めてきたという事実はA君の安全に直結する重要な情報であるため、速やかに児童相談所と共有して今後の対応方針を協議することが最優先です。A君に養父の様子を尋ねたり、両親にあざの経過観察を依頼したり、学校が単独で養父と面談したりすることは、A君の安全を脅かすおそれがあります。