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Certia
状況設定問題

保健師国家試験 第112回 問45

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A さん(12 歳、女子、小学 6 年生)は 5 月の 3 週目に頭痛と立ちくらみで 2 回保健 室に来室したが、短時間の休養で授業に戻った。 5 月の 4 週目の本日、 5 時間目の体 育の授業中に、運動場で A さんが頭痛、嘔気、ふらつきを訴えていると養護教諭に 連絡が入った。 5 時間目の授業開始時点の気温は 32.5 °C、湿度 61.0 % であった。 体育ではリレーの練習をしていた。養護教諭が到着すると、A さんはしゃがみこん でおり、熱中症が疑われた。 養護教諭が最初に行う対応はどれか。

正解と解説

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正解 2

意識を確認する。

熱中症を疑ったときは重症度の判断がまず必要で、意識障害の有無は救急要請を判断する最も重要な所見です。呼びかけへの反応が鈍い、けいれんがあるなどの場合は重症(Ⅲ度)として直ちに救急搬送します。涼しい場所への移動、衣服を緩める、身体の冷却、水分・塩分の補給はいずれも必要な処置ですが、意識の確認による緊急度判定を経てから行います。

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