必修問題
医師国家試験 第115回 問283
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出血性ショックによる意識障害のある患者が付き添いなく救急搬送され、緊急手 術が必要であると判断された。患者は他院に通院歴があることが判明している。 医療者の行為として誤っているのはどれか。
正解と解説
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正解 d
治験参加への同意書が未取得の段階で治験用の降圧薬を使用した。
意識障害があり同意能力を欠く救急患者では、生命を救うために必要な医療は緊急避難的に同意なしで実施でき、家族への連絡の試み、院内での方針討議、他院への診療情報照会、緊急時のO型Rh陰性赤血球の使用はいずれも適切です。一方、治験は救命に必須の医療ではなく、原則として本人または代諾者の文書同意なしに治験薬を使用することは認められません。