一般問題
助産師国家試験 第107回 問70
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A さん(35 歳、 1 回経産婦)は、妊娠 26 週 2 日。75 gOGTT で、空腹時血糖 90 mg/dL、 1 時間値 190 mg/dL、 2 時間値 150 mg/dL であった。A さんに、医師か ら妊娠糖尿病について説明された。 A さんへの指導で正しいのはどれか。
正解と解説
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正解 2
食事内容を記録する。
妊娠糖尿病の管理では、食後の血糖上昇を抑えるための分割食や食事内容の調整が基本となるため、食事内容を記録して血糖値と対応づけ、自己管理に生かすことが有用です。食事療法で目標血糖に達しない場合は、経口血糖降下薬ではなくインスリンを用います。禁忌がなければ適度な運動はインスリン抵抗性の改善に有用で、妊娠中期のエネルギーは非妊時より250kcal程度多く必要とされます。