一般問題
看護師国家試験 第104回 問53
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A さん(52 歳、女性)は、子宮頸癌で広汎子宮全摘術後に排尿障害を発症した。 cancer of the uterine cervix 退院に向けて自己導尿の練習を開始したが、39.0°Cの発熱と右背部の叩打痛が出 現した。 Aさんの症状の原因として考えられるのはどれか。
正解と解説
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正解 3
腎盂腎炎
高熱と右背部(肋骨脊柱角)の叩打痛は上部尿路の感染を示す所見で、自己導尿に伴う細菌の侵入と広汎子宮全摘術後の排尿障害による残尿が誘因となった腎盂腎炎が最も考えられます。膀胱炎は頻尿や排尿時痛が主で高熱や背部叩打痛は通常伴わず、虫垂炎は右下腹部痛が中心です。