一般問題
看護師国家試験 第104回 問56
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A さん(88 歳、女性)は、中等度の認知症である。介護老人保健施設の短期入所 〈ショートステイ〉を利用している。A さんに入浴を勧めると A さんは「風呂なんて 嫌だ」と強い口調で言い、理由を聞いても話さない。 このときの看護師の対応で最も適切なのはどれか。
正解と解説
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正解 4
気持ちが落ち着いてから再び入浴を勧める。
認知症の人が強い口調で拒否を示すときは、その背景に不安や羞恥、体調不良などがあることが多く、無理に説得すると混乱や興奮を強めてしまいます。いったん要求を引き、気持ちが落ち着いてから改めて誘うことで受け入れられることが多いです。清拭への切り替えは拒否の理由を確かめる前の代替手段であり、まず選ぶ対応ではありません。