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Certia
一般問題

看護師国家試験 第106回 問175

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Aさん(65 歳、男性)は、胃癌を疑われ検査入院した。入院時、認知機能に問題 はなかった。不眠を訴え、入院翌日からベンゾジアゼピン系の睡眠薬の内服が開始 された。その日の夜、Aさんは突然ナースステーションに来て、意味不明な内容を 叫んでいた。翌朝、Aさんは穏やかに話し意思疎通も取れたが「昨夜のことは覚え ていない」と言う。 Aさんの昨夜の行動のアセスメントで最も適切なのはどれか。

正解と解説

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正解 4

夜間せん妄

夜間に突然出現した意識混濁と興奮、意味不明な言動が翌朝には消失し、その間の記憶が欠落している経過は夜間せん妄に特徴的です。高齢者では入院という環境変化や身体疾患に加え、ベンゾジアゼピン系睡眠薬が誘発因子となります。観念奔逸は躁状態、感情失禁は血管性認知症などでみられる症状です。

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