一般問題
看護師国家試験 第106回 問182
182 / 240
Aさん(27 歳、男性)は、地震によって倒壊した建物に下fを挟まれていたが、 2日後に救出された。既往歴に特記すべきことはない。 注意すべき状態はどれか。
正解と解説
表示する
正解 2
高カリウム血症
長時間の圧挫により骨格筋が壊死し、圧迫が解除されると細胞内のカリウムやミオグロビン、乳酸が一気に血中へ流入するクラッシュ症候群を生じます。高カリウム血症は心室細動などの致死性不整脈を招くため最も注意を要し、ミオグロビン尿による急性腎不全や代謝性アシドーシスも合併します。救出前後からの大量輸液が予防の基本です。