問37
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非抱合型ビリルビンが優位に上昇するのはどれか。
新生児黄疸
閉塞性黄疸
薬剤性肝障害
急性ウイルス性肝炎
Dubin-Johnson症候群
新生児黄疸は肝臓のグルクロン酸抱合能が未熟なために非抱合型(間接型)ビリルビンが優位に上昇する生理的機序による。閉塞性黄疸や薬剤性肝障害、急性ウイルス性肝炎、Dubin-Johnson症候群はいずれも抱合後のビリルビン排泄障害が主体であり、抱合型(直接型)ビリルビンが優位に上昇する病態である。