国家試験問題
臨床検査技師国家試験 第66回 問8
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試験紙法で尿潜血が陽性、尿沈渣で赤血球が陰性となるのはどれか。2つ選べ。
正解と解説
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正解 3, 4
横紋筋融解症 / ABO型不適合輸血
試験紙法の尿潜血反応はヘモグロビンやミオグロビンのペルオキシダーゼ様活性を検出するため、横紋筋融解症によるミオグロビン尿やABO型不適合輸血による血管内溶血でのヘモグロビン尿では、尿中に赤血球そのものは存在しなくても試験紙法は陽性となり沈渣の赤血球は陰性となる。IgA腎症、尿路結石、急速進行性糸球体腎炎はいずれも実際の血尿を伴うため沈渣でも赤血球が検出される。