問44
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血中カルシウムで正しいのはどれか。
約30%がイオン型で存在する。
基準範囲は3.6〜4.4mg/dLである。
低アルブミン血症では偽高値を示す。
アルカローシスではイオン型が低下する。
副甲状腺ホルモン〈PTH〉の作用で低下する。
アルカローシスでは血漿蛋白の負電荷が増加してカルシウムがアルブミンとより強く結合するため、血中イオン化カルシウムは低下する。血中カルシウムの約半分がイオン型で存在し、低アルブミン血症では総カルシウムは見かけ上低値(偽低値)を示し、PTHは骨吸収や尿細管再吸収の促進によりカルシウムを上昇させる作用を持つ。