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Certia
国家試験問題

理学療法士国家試験 第58回 問118

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46 歳の男性。右中葉肺がん。入院して化学療法と放射線療法を行い、来月に胸 腔鏡下肺部分切除術を予定している。 6 分間歩行距離は 560 m で、経皮的動脈血 酸素飽和度は 95 % 以上に保たれ、ADL は全て自立している。 正しいのはどれか。

正解と解説

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正解 1

術前から咳嗽練習を行う。

肺がん術後の呼吸器合併症(無気肺・肺炎)を予防するため、術前から有効な排痰を促す咳嗽練習を指導しておくことが重要である。術前は全身持久力を維持するため安静にせず活動性を保ち、呼吸練習は上部胸式ではなく横隔膜を使う腹式呼吸を指導するのが一般的であり、術後早期は体位排痰だけでなく早期離床・歩行練習を進めるため、他の選択肢は誤りである。

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