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Certia
国家試験問題

理学療法士国家試験 第58回 問108

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6 歳の女児。公園で転倒し、骨折の診断で同日緊急手術を受けた。術後のエック ス線写真(別冊No. 4)を別に示す。 術後の患側上肢の理学療法で正しいのはどれか。

問題の図

正解と解説

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正解 4

仮骨形成してから肘関節の可動域練習を開始する。

小児の上肢骨折術後は、骨癒合(仮骨形成)が得られる前に他動的な可動域練習を行うと再転位や偏位を招く危険があるため、仮骨形成を確認してから可動域練習を開始するのが原則である。術後早期からの筋力増強運動や、急激な痛み出現時に無理に手指運動を継続することは神経血管損傷のリスクを高めるため避けるべきである。

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