国家試験問題
理学療法士国家試験 第58回 問17
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75 歳の男性。 2 型糖尿病でインスリン療法中。腎症、高血圧症および増殖前網 膜症を合併しており、週 3 回血液透析と理学療法のため外来通院している。 運動療法で正しいのはどれか。
正解と解説
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正解 4
倦怠感を訴えるときは低血糖症状の可能性がある。
インスリン療法中の糖尿病患者では運動により血糖が急激に低下することがあり、倦怠感などの非典型的な訴えが低血糖のサインである可能性を常に念頭に置く必要がある。透析日でも透析後など安定した時間帯の運動は禁忌ではなく、運動強度はHbA1cではなく心拍数や自覚的運動強度で設定し、口渇改善のための過度の飲水は透析患者では溢水を招くため避けるべきである。