国家試験問題
理学療法士国家試験 第59回 問4
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50 歳の女性。 2 日前に階段を下りた際に膝を捻った。その直後から左膝の痛み が続いているため受診した。左膝内側および膝窩部に痛みがあり、McMurray テ スト陽性であった。エックス線写真では明らかな異常所見を認めない。 次に確認すべき検査はどれか。
正解と解説
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正解 3
MRI
McMurrayテスト陽性かつエックス線写真で骨傷を認めない膝の疼痛は半月板損傷が疑われ、半月板などの軟部組織の描出に優れるMRIが次に行うべき検査として適切である。関節造影は侵襲的でありMRIの普及した現在では第一選択とならず、CTは骨病変の評価に、PET・SPECTは腫瘍や機能画像評価に用いる検査であり半月板損傷の精査には適さない。