問76
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冠血流を減少させる要因はどれか。
収縮期血圧の低下
心拍数の低下
大動脈弁狭窄
心房中隔欠損
僧帽弁狭窄
大動脈弁狭窄では左室圧が上昇し心筋の酸素需要が増大する一方、狭窄により大動脈基部圧が低下し冠動脈への灌流圧が低下するため冠血流は減少しやすい。心拍数低下や収縮期血圧の維持は拡張期灌流時間を延ばし冠血流を増加させる方向に働き、心房中隔欠損や僧帽弁狭窄は冠血流減少の直接要因とはならない。