問193
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急性膵炎で正しいのはどれか。
胆石が最も多い原因である。
重症例の死亡率は1% 前後である。
急性期は血中アミラーゼが低下する。
膵内での消化酵素の活性化がみられる。
体幹の伸展で痛みが軽減することが多い。
急性膵炎は何らかの原因で膵内のトリプシノゲンなどの消化酵素が異常に活性化され、膵組織自体を自己消化することで発症する。日本では原因としてアルコールが最も多く、重症例の死亡率は決して低くなく、血中アミラーゼは急性期にむしろ上昇し、体幹を前屈すると疼痛が軽減しやすいことが知られている。