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Certia
一般問題

歯科医師国家試験 第117回 問133

133 / 360

75歳の男性。下顎歯肉癌に対し全身麻酔下での腫瘍切除術が予定された。全身 麻酔導入後の生体情報モニタ画面の写真(別冊No. 13)を別に示す。 まず投与すべき薬剤はどれか。1つ選べ。

問題の図

正解と解説

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正解 c

エフェドリン塩酸塩

全身麻酔導入後は麻酔薬の血管拡張作用と交感神経抑制により低血圧を来しやすく、モニタで血圧低下を認めた場合はまず昇圧を図ります。エフェドリン塩酸塩は間接的にノルアドレナリン遊離を促し、α作用による血管収縮とβ1作用による心拍出量増加で血圧を上昇させます。ニトログリセリンやニカルジピン、ランジオロールはいずれも降圧・徐脈作用をもち、この状況では不適切です。

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