一般問題
歯科医師国家試験 第118回 問33
33 / 360
80歳の女性。下顎歯肉癌切除後に食事がしにくいことを主訴として来院した。 診察の結果、下顎右側は皮弁によって再建され、舌の可動域は制限されていた。初 診時の口腔内写真(別冊No. 9A)と、ある操作を実施した上顎全部床義歯の写真(別 冊No. 9B)を別に示す。 この操作によって改善が期待できる障害はどれか。2つ選べ。
正解と解説
表示する
正解 a, c
嚥 下 / 構 音
上顎全部床義歯の口蓋部を厚く盛り上げた舌接触補助床(PAP)です。舌の可動域が制限された患者でも口蓋と舌の接触が得られるようになり、食塊の送り込みが改善して嚥下が容易になります。同時に口蓋との接触を要する子音の産生が助けられ、構音の明瞭度も向上します。