国家試験問題
視能訓練士国家試験 第45回 問72
72 / 150
13歳の女子。眼位異常を主訴に来院した。裸眼での眼位は遠見で20 内斜視、 近見で35 内斜視である。調節麻痺薬による屈折検査では両眼とも+3.00Dであ る。屈折矯正下で眼位検査を行ったところ遠見で4 内斜位、近見で20 内斜視で ある。 次に行うべき検査はどれか。
正解と解説
表示する
正解 4
近見で+3.00Dを負荷して眼位検査
屈折性調節性内斜視が疑われ、調節麻痺薬による他覚的屈折検査で+3.00Dの遠視が判明している。完全屈折矯正後も近見でのみ内斜視が残存していることから、近見時の過剰な調節性輻湊の関与を確認するため、近見で完全屈折矯正の状態にさらに+3.00Dを追加負荷して調節を弛緩させた状態で眼位を再検査する必要がある。