国家試験問題
視能訓練士国家試験 第45回 問66
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27歳の女性。羞明を訴えて来院した。低濃度コリン薬点眼前の瞳孔の写真(別冊 No.5A)と点眼後の瞳孔の写真(別冊No.5B)を別に示す。 この疾患について誤っているのはどれか。
正解と解説
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正解 1
両眼性である。
羞明を訴え、低濃度コリン作動薬点眼により瞳孔反応が変化するという所見から、Adie強直性瞳孔(緊張性瞳孔)が考えられる。Adie瞳孔は片眼性で発症することが多く、瞳孔括約筋の分節状麻痺、対光反応に比べ近見反応が保たれる対光近見反応解離、脱神経過敏性を獲得した後には低濃度コリン作動薬点眼で著明な縮瞳を示す点が特徴であるため、両眼性であるという記載は誤りとなる。