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問341 / 345

薬剤師国家試験 第110回 問341

実務

27 歳女性。身長 159 cm、体重 50 kg。この患者の母親が、処方箋を持って薬局 を訪れた。この患者は、 2 年前から、双極性障害と診断され、処方 1 の薬剤による 治療を継続中である。お薬手帳及び薬剤服用歴を確認したところ、今回から処方 2 の薬剤が追加されている。患者の母親と面談したところ、「最近、娘は夜眠らずに 活動する日もあり、早口で話すことも多くなった。」とのことであった。 (臨床所見及び検査値) 血圧 118/76 mmHg、AST 16 IU/L、ALT 12 IU/L、HDL–C 83 mg/dL、 LDL–C 112 mg/dL、TG(トリグリセリド)104 mg/dL、 空腹時血糖 106 mg/dL、HbA1c 5.2%、血清クレアチニン 0.74 mg/dL、 血中リチウム濃度 0.8 mEq/L、口渇(-) (処方 1 ) 炭酸リチウム錠 200 mg 1 回 1 錠( 1 日 3 錠) 1 日 3 回 朝昼夕食後 7 日分 (処方 2 ) オランザピン錠 10 mg 1 回 1 錠( 1 日 1 錠) 1 日 1 回 夕食後 7 日分 薬剤師がこの患者の母親へ指導した内容について SOAP 形式で薬剤服用歴管理 記録簿に記載した。(S)、(O)、(A)、(P)の項目と対応する記載内容として、適 切なのはどれか。2つ選べ。

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