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Certia
実務

薬剤師国家試験 第110回 問340

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65 歳男性。身長 178 cm、体重 75 kg。食道がんの術前・術後の栄養管理に栄養 サポートチーム(NST)が介入することになった。術前においては、本患者の食 道に通過障害はあるものの、水分摂取は可能で食道以外に障害はなかった。術後に おいても、水分摂取は可能であった。この患者に対する栄養療法に関する記述とし て適切なのはどれか。2つ選べ。

正解と解説

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正解 2, 4

術後の栄養管理には、経腸栄養療法が適している。 / 経腸栄養剤としては、消化態栄養剤よりも半消化態栄養剤の方が適している。

消化管に通過障害があっても水分摂取が可能で食道以外の消化管に障害がない場合、経腸栄養療法の実施が可能であり、術後は消化管機能を使う経腸栄養が優先される。栄養剤は消化吸収能が保たれていれば、より生理的で腸管免疫維持にも寄与する半消化態栄養剤の方が消化態栄養剤より適している。

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