専門基礎科目
はり師・きゅう師国家試験 第29回 問84
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「70歳の男性。約20年前に2型糖尿病と診断され薬物治療を受けている。最近急に 複視が出現した。正中視で右眼は外転位をとっている。対光反射は異常なく眼瞼下垂 もない。」 神経症状発現の病態生理として正しいのはどれか。
正解と解説
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正解 2
虚 血
糖尿病性の脳神経障害は末梢神経を栄養する細小血管(栄養血管)の微小血管障害による虚血が主な機序であり、神経線維の中心部が障害されやすい一方、辺縁を走る瞳孔支配線維は血流が保たれやすいため対光反射が温存される。浮腫や炎症、圧迫が主体の病態とは機序が異なる。