本文へスキップ
Certia
状況設定問題

保健師国家試験 第106回 問43

43 / 110

A さん(44 歳、女性)。特定健康診査の結果は、身長 156 cm、体重 72 kg。BMI 29.6。腹囲 93 cm。血圧 135/85 mmHg。空腹時血糖 95 mg/dL、HDL コレステロー ル 38 mg/dL、中性脂肪 160 mg/dL。喫煙歴はない。特定健康診査の結果、特定保健 指導の対象であると説明したところ「運動は嫌いだし、保健指導は必要ない」と言って いたが、保健師の働きかけで初回面接を行うことができた。初回面接では、保健師は A さんの行動変容ステージを無関心期であると判断し、A さんの思いを受け止めな がら、検査結果の示す意味を説明した。 6か月後の最終評価面接では、体重 66 kg、腹囲 85 cm であり、A さんは「何度 もやめたくなったが、なんとか続けられた」と話した。 A さんは、翌年の特定健康診査を受診し、身長 156 cm、体重 67 kg。BMI 27.9。 腹囲 86 cm。血圧 130/80 mmHg。空腹時血糖 90 mg/dL、HDL コレステロール 45 mg/dL、中性脂肪 142 mg/dL という結果であった。 この時の A さんの状態はどれか。

正解と解説

表示する
正解 2

動機づけ支援レベル

特定保健指導の階層化では、まず腹囲(女性90cm以上)またはBMI25以上で内臓脂肪蓄積のリスクを判定し、次に血糖・脂質・血圧・喫煙の追加リスクを数えます。このときBMI27.9で該当し、追加リスクは血圧(収縮期130mmHg以上)の1つのみで、血糖・脂質は基準内、喫煙もありません。65歳未満で追加リスク1つの場合は動機づけ支援レベルとなります。

AI に聞く

AI のボタンを押すと、問題文と解答を入れたプロンプトをコピーしてから各サービスを開きます。入力欄に自動で入らない場合は貼り付けてください。