状況設定問題
保健師国家試験 第111回 問41
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A 市は人口 25 万人、高齢化率 31.4 % の中核市で、国民健康保険の加入者(被保険 者)は 5 万 5 千人(加入率 22 %)である。医療費分析を行ったところ、人工透析患者が 年々増加しており、その約 6 割が糖尿病有病者であった。そのため、保健師は糖尿病 重症化予防対策を強化することにした。 糖尿病重症化予防対策の評価指標は、健康日本 21(第二次)の目標を参考に設定 することにした。 糖尿病重症化予防対策の評価指標で適切なのはどれか。
正解と解説
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正解 5
合併症(糖尿病性腎症による年間新規透析導入患者数)の減少
健康日本21(第二次)の糖尿病分野では「合併症(糖尿病腎症による年間新規透析導入患者数)の減少」が目標として掲げられており、重症化予防対策の成果を直接示すアウトカム指標となります。人工透析患者の増加という課題に対応する評価指標として最も適切です。脂質異常症や適正体重、メタボリックシンドロームの指標は生活習慣病全般の一次予防、健診・保健指導の実施率は事業の実施状況を示すアウトプット指標にあたります。