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問42 / 110

保健師国家試験 第111回 問42

状況設定問題

A 市は人口 25 万人、高齢化率 31.4 % の中核市で、国民健康保険の加入者(被保険 者)は 5 万 5 千人(加入率 22 %)である。医療費分析を行ったところ、人工透析患者が 年々増加しており、その約 6 割が糖尿病有病者であった。そのため、保健師は糖尿病 重症化予防対策を強化することにした。 糖尿病重症化予防対策のために、国保データベース〈KDB〉で情報を抽出した。 その結果、ヘモグロビン A1〈c HbA1c〉6.5 % 以上、尿蛋白(±)以上、推算糸球体濾 過量〈eGFR〉60 mL/分/1.73 m2 未満の者の約 8 割が男性で、そのうちの 6 割が未治 療だった。A市では、50 歳代の男性の人工透析患者が急増していた。そこで、未 治療の 40〜50 歳代の男性をターゲットに 3 回コースの糖尿病重症化予防教室への 参加を働きかけたところ、40 人の参加申し込みがあった。 初回の糖尿病重症化予防教室の内容で最も適切なのはどれか。

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