医師国家試験 第109回 問72

インスリン分泌能は尿中Cペプチド排泄量で評価する。

Cペプチドはインスリンが分泌される際にプロインスリンから等モルで切り離される物質で、肝での初回通過効果を受けないため、内因性インスリン分泌能の指標になります。24時間の尿中排泄量を測定すれば1日の分泌量を評価できます。ケトン体は脂肪分解の亢進で増加し、血糖値は毛細血管血の方が静脈血より高く、尿糖が出現するのは一般に血糖が約170〜180mg/dLを超えたときです。インスリン抵抗性はHOMA-IRなどで評価します。