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Certia
一般問題

医師国家試験 第110回 問384

384 / 500

歩行時の姿位を図に示す。 この患者の左下肢に予想されるのはどれか。

正解と解説

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正解 c

足クローヌス

上位運動ニューロン障害による痙性片麻痺では、患側下肢が伸展位で硬くなり、つま先を引きずって外側に回す分回し歩行がみられます。この場合、患側下肢には筋緊張の亢進、腱反射亢進、足クローヌスやBabinski徴候といった錐体路徴候が現れます。筋緊張低下や腱反射減弱、線維束性収縮は下位運動ニューロン障害の所見であり、アステリキシスは代謝性脳症でみられる不随意運動です。

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