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Certia
必修問題

医師国家試験 第111回 問237

237 / 500

頭部の三次元CT血管撮影像〈3D-CTA〉(別冊No. 3)を別に示す。 血流障害が生じると右下肢に限局する運動麻痺が生じる可能性が最も高いのはど れか。

問題の図

正解と解説

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正解 b

2

下肢の運動を担う一次運動野は大脳半球内側面の傍中心小葉にあり、この領域を灌流するのは前大脳動脈です。右下肢に限局した麻痺が生じるのは左前大脳動脈の血流障害であり、3D-CTA上で正中を前方へ向かって走行し大脳半球内側面へ分布する血管がこれに当たります。中大脳動脈が閉塞すると顔面と上肢優位の片麻痺となり、下肢に限局する麻痺にはなりません。

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