一般問題
医師国家試験 第111回 問331
331 / 500
食道狭窄に対して内視鏡的ステント留置の適応となるのはどれか。
正解と解説
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正解 a
食道癌
内視鏡的食道ステント留置は、切除不能な進行食道癌や外部からの腫瘍圧排による悪性狭窄で、経口摂取を可能にする姑息的治療として行われます。逆流性食道炎や腐食性食道炎、吻合部狭窄などの良性狭窄では、ステントによる肉芽形成や逸脱、穿孔のリスクがあるため通常は拡張術で対応します。食道アカラシアは下部食道括約筋の弛緩不全であり、バルーン拡張術や筋層切開術が適応です。