医師国家試験 第112回 問3

Fanconi症候群

Fanconi症候群は近位尿細管での再吸収障害が本態で、糖・アミノ酸・リンとともに尿酸の再吸収も低下するため、尿中尿酸排泄が増加して血清尿酸値はむしろ低下します。サイアザイド系利尿薬は尿酸排泄を抑制し、Lesch-Nyhan症候群はHPRT欠損によるプリン体産生亢進、腫瘍崩壊症候群は核酸の大量分解、慢性腎不全は尿酸排泄低下により、いずれも高尿酸血症をきたします。